심리상담사 - 상담과 변화 대화

상담사의 역량
변화대화의 7가지 상담사의 정신

상담과 변화 대화

[목차]
1.변화 대화 촉진
2.7단계 변화 대화 DARNCAT
3.상담자의 정신
4.협동, 수용, 유발, 안녕감 추구

1. 변화 대화 촉진

변화 동기가 높은 사람들은 어떤 말을 할까요?

- 의지: “변화하고 싶어요” 변화의 중요성
- 능력: “변화가 가능하며 변화 할 수 있다. 삶의 우선 순위, 필요성
- 준비: “난 변화 할 것이고 시작할 준비가 되었다” 시작하기

첫째- 네 원합니다. 할겁니다. I want~.
둘째- 네 할 수 있습니다. 실행할 겁니다. I can do it.
셋째- 네 할껍니다. I will do it.

변화에 초점 맞추기

- 내담자의 호소문제에 초점 맞춘 변화 목표는 변화 동기를 유발함
- 변화 목표 정한다.
- 변화 목표에 초점을 맞추는 것이 변화 단계의 시작이다.
- 변화해야 할 우선순위가 정해진다.
- 실행 단계로 나아가는 변화를 일으킨다.

변화의 딜레마, 저항의 이유

- Change matrix cloud
나는 원한다. 그리고 나는 원하지 않는다.
- 항상성:
익숙한 것을 떠나야 하는 새로운 방법에 저항함
변화에는 저항이 없을 수 없다.
- 저항에 부딪칠 때:
변하며 얻게 되는 것은 무엇인가?
변화의 여정에서 지불하거나 감수 할 대가는 무엇인가?
변하지 않았을 때, 얻는 유익은 무엇인가
만약 변하지 않았을 때, 치루어야 할 대가는 무엇인가?

변화대화의 필요성

- 사람들은 변화에 대한 관심이 높지만 변화가 쉽지 않다고 한다.
어떻게 변화 행동을 견고히 할 수 있는가에 대한 전문적인 소통 기술이 절실히 요구된다.
- 변화에 초점 두고 변화의 방향으로 나아가는 협동적 소통방식이 필요하다.
- 상담자는 내담자의 변화에 따른 감정 탐색과 변화 대화를 선별하고 변화의 길로 안내하며 실천 할 수 있도록 도와야 한다.

변화대화 일으키기

- 유발적 질문
변화의 장점, 변화하지 않았을 떄의 불이익, 변화 이유와 필요 등을 물어 본다.
- 중요도, 준비도에 대한 척도 질문
중요도 or 준비도- 10점 척도로 질문한다.
10에서 몇 점 정도가 되는지요?
- 극단적 상황에 대한 질문
최악의 상황을 상상하여 만약에 변화된다면 어떤 이득이 있는지를 확인하며 변화대화를 할 수 있도록 한다.
- 과거 되돌아보기, 미래 예상하기
과거의 성공경험, 변화가 지속 될 경우 미래의 모습을 예상해 본다.
- 목표와 가치관 탐색
변화동기를 증진한다.

변화대화에 대한 반응

- 자세한 설명 요청하기
- 인정하기
- 반영하기
- 요약하기
- 이끌어내기-제공하기-이끌어내기

변화대화 일으키기

- 유발적 질문
- 중요도, 준비도에 대한 척도 질문
- 극단적 상황에 대한 질문
- 과거 되돌아보기, 미래 예상하기
- 목표와 가치관 탐색

활동적 변화대화

- 결단
- 준비
- 실천

예비적 변화대화

- 욕구
- 능력
- 이유
- 필요

2. 7단계 변화 대화 DARNCAT

변화대화 탐색질문

- 변화욕구(D) : 어떤 변화를 원하시는지요?
- 변화능력(A) : 어느 정도 가능할까요?
- 변화이유(R): 무엇 때문 일까요?
- 변화필요(N): 그렇게 되지 않는다면 어떤 일이 일어나는지요?
- 결단(C): 어떤 결심을 하셨는지요?
- 활성화(A): 어떤 준비와 계획을 갖고 계신지요?
- 행동실천(T): 무엇을 실천하셨나요?

변화의 단계

- 인식전 : 현재 행동의 위험성, 내담자가 스스로 문제에 대한 지각을 증진한다.
- 인식 : 결정저울에 올려놓는다. 변화해야 하는 이유를 알도록 돕는다. 변화하면 무슨 일이 일어나는지를 예상해 본다. 지가 효능감을 견고히 한다.
- 준비 : 변화를 준비하고 결심하도록 돕는다. 행동 변화에 대한 계획 세운다.
- 행동실천 : 계획을 실행하도록 돕는다. 변화 이전으로 돌아가지 않기 위한 예방한다. 현재 문제와 연관된 문제들을 해결한다.
- 유지 : 변화를 유지하지 못하게 하는 요인들을 파악한다. 실패와 재발(이전상태로 돌아감)하지 않는 전략들을 활용한다.
- 실패, 재발 : 재발로 인한 실패, 좌절감, 정체되지 않도록 지지하고 격려한다. 재발을 비난하지 않는다.